Anna Bäck

Dosimetri vid behandling av cancer med modulerad strålbehandlingsteknik

Strålbehandling ökar överlevnad och bot och är en viktig del av behandlingen för flera cancerformer. Med den modernaste tekniken, s.k. modulerad strålbehandling, kan stråldosen bättre fokuseras till tumörområdet och därmed minskas till friska organ vilket minskar risken för biverkningar. Komplexiteten i denna behandlingsteknik kan medföra en något större variation mellan den stråldos som planerats och den som verkligen blir levererad till patienten, men fördelarna är för de flesta patienter mycket större än nackdelarna. För modulerad strålbehandling med protonstrålning kan dock den ökade osäkerheten ibland begränsa möjligheterna för att ge denna typ av behandling som i många fall har en ännu bättre möjlighet att minska risken för biverkningar jämfört med den vanligare behandlingsformen med fotonstrålning.

För forskning baserat på kliniska patientstudier har den ökade osäkerheten betydelse. En klinisk studie är baserad på en patientpopulation där man t.ex. jämför effekten av olika behandlingsmetoder eller studerar relationen mellan stråldos och effekt. Antal patienter som krävs för studien påverkas av osäkerheten i stråldos. Det är därför speciellt viktigt att osäkerheten är känd och minimerad i dessa sammanhang. Idag finns ingen vedertagen metod för att bestämma osäkerheten i stråldos för modulerad strålbehandling. Vårt projekt syftar till att ta fram och utvärdera en sådan metod, d.v.s. metod för att bestämma hur väl den planerade dosfördelningen stämmer överens med den levererade. Med hjälp av vår utvecklade metod finns potential att förbättra kvaliteten av behandlingarna och göra dem ännu mer precisa. Metoden kommer också, inom projektet, att användas för att studera osäkerheten i stråldos och ge ny kunskap om skillnader i osäkerhet för olika typer av behandlingar.

Vårt projekt syftar också mer specifikt till att studera metoder för att minimera osäkerheter i stråldos vid modulerad strålbehandling med protonstrålning av lungtumörer. I Sverige är behandling med fotonstrålning idag standard vid strålbehandling av lungumörer men studier har visat att protonstrålning kan vara mer fördelaktigt. Vårt projektet syftar till att ta fram en säker metod för strålbehandling med protonstrålning av lungtumörer med minskad risk för biverkningar jämfört med dagens standard.

Projektet förväntas bidra till att förbättra framtida kliniska studier rörande modulerad strålbehandling samt bidra till utvecklingen mot en högre grad av individuell behandlingsoptimering